淮阴工学院专利费用报销审批表

专

利

申

请

负

责

人

填

写

专利名称（专利号）

申请类别

□发明专利    □实用新型     □外观设计

第一发明人

申请时间/授权时间

第一申请单位

第二申请单位

所在部门

联系方式

代理机构名称

□淮安科文    □南京苏高    □南京纵横

费用种类

合计金额

共同发明人

(注明排序)

共同发明人意见

发明人签字（盖章）：                         年   月   日

科学技术处意见

负责人签字（盖章）：                        年   月    日